LAPOR || RSBK

Sistem Informasi Aduan Pelayanan Publik

SURVEI KEPUASAN MASYARAKAT

RSUD BUNG KARNO SURAKARTA

PERIODE SKM : Triwulan II Tahun 2026 (01 April 2026 s/d 30 Juni 2026)

Jenis Layanan yang Diterima

Tanggal Survey

Nomor Responden

I. Identitas Responden

Nama (Opsional)

Usia

Jenis Kelamin

Pendidikan

Pekerjaan

No Whatsapp (Aktif)

Kecamatan

Kelurahan

II. Pendapat Responden Tentang Pelayanan

Petunjuk: Pilih salah satu jawaban yang paling sesuai menurut penilaian Anda.
Nilai: 1 = Kurang/Tidak Baik, 4 = Sangat Baik

1. Bagaimana pendapat saudara tentang kesesuaian persyaratan pelayanan jenis_layanan yang diberikan?

4 - Sangat sesuai

3 - Sesuai

2 - Kurang sesuai

1 - Tidak sesuai

2. Bagaimana pendapat saudara tentang kemudahan prosedur mendapatkan pelayanan jenis_layanan di unit ini?

4 - Sangat mudah

3 - Mudah

2 - Kurang mudah

1 - Tidak mudah

3. Bagaimana pendapat saudara tentang kecepatan waktu pelayanan jenis_layanan?

4 - Sangat cepat

3 - Cepat

2 - Kurang cepat

1 - Tidak cepat

4. Apakah biaya pelayanan jenis_layanan sudah sesuai dengan ketentuan yang telah ditetapkan?

4 - Gratis/Tarif sesuai ketentuan

3 - Murah

2 - Cukup mahal

1 - Sangat mahal

5. Apakah produk layanan yang diminta sesuai dengan yang dimohonkan?

4 - Sangat sesuai

3 - Sesuai

2 - Kurang sesuai

1 - Tidak sesuai

6. Bagaimana pendapat Saudara tentang kompetensi/kemampuan petugas dalam memberikan pelayanan?

4 - Sangat kompeten

3 - Kompeten

2 - Kurang kompeten

1 - Tidak kompeten

7. Bagaimana pendapat saudara terhadap perilaku petugas dalam pelayanan terkait kesopanan dan keramahan?

4 - Sangat sopan dan ramah

3 - Sopan dan ramah

2 - Kurang sopan dan ramah

1 - Tidak sopan dan ramah

8. Bagaimana pendapat saudara tentang penanganan pengaduan pengguna layanan pada instansi ini?

4 - Sarana pengaduan dikelola dengan baik

3 - Sarana pengaduan berfungsi kurang maksimal

2 - Ada sarana pengaduan tapi tidak berfungsi

1 - Tidak ada sarana pengaduan

9. Bagaimana pendapat Saudara tentang kualitas Sarana dan Prasarana?

4 - Sangat baik

3 - Baik

2 - Cukup

1 - Buruk

III. Saran dan Masukan

Masukkan saran dan masukan untuk perbaikan pelayanan kami: